Terapia explicada

¿Por qué da vueltas el mundo? Una mirada al vértigo

El mareo es uno de los síntomas más desorientadores que puede producir el cuerpo, y también uno de los más tratables. Esto es lo que se siente con el vértigo, de dónde viene y cómo ayuda la fisioterapia.

Vista hacia abajo de una escalera de caracol: el mundo tal y como puede sentirse durante un episodio de vértigo

Aproximadamente 30 de cada 100 personas experimentan vértigo al menos una vez en la vida. Para algunas es un breve tambaleo; para otras, la habitación realmente parece girar. En nuestro centro tratamos el mareo igual que tratamos todo lo demás bajo ORCA — Objective Reasoning & Clinical Architecture: primero encontrar la causa, medirla y después entrenarla, porque el vértigo rara vez es algo con lo que simplemente haya que aprender a vivir.

Qué se siente realmente con el vértigo

Los trastornos vestibulares (problemas del sistema del equilibrio) se manifiestan de muchas formas distintas, según qué parte del sistema esté afectada. Puede notar:

  • Sensación de giro o de mareo — la sensación de que la habitación gira, o de que su propio cuerpo se balancea.
  • Problemas de equilibrio — dificultad para mantenerse erguido o caminar con seguridad.
  • Alteraciones visuales o auditivas — visión borrosa, o zumbidos en los oídos.
  • Dificultad para concentrarse — las sensaciones desagradables desvían constantemente la atención.
  • Dolores de cabeza — que a menudo amplifican la molestia.
  • Náuseas y vómitos — sobre todo durante los episodios intensos.

Estos síntomas no tienen por qué aparecer todos juntos. Cualquier mareo persistente merece una consulta médica para determinar la causa exacta.

Por qué da vueltas el mundo: las causas frecuentes

Detrás de la palabra «mareo» se esconden mecanismos muy distintos, y distinguirlos es la clave de todo:

  • Vértigo periférico — afecciones del órgano del equilibrio del oído interno, como la neuritis vestibular o el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB).
  • Mareo funcional — provocado por factores psicológicos o emocionales.
  • Migraña vestibular — el mareo como síntoma acompañante de la migraña.
  • Vértigo central — en ocasiones, señal de algo más grave, como un ictus, esclerosis múltiple o un tumor.
  • Enfermedad de Ménière — una afección del oído interno que combina vértigo, pérdida de audición y acúfenos.
  • Vértigo postraumático — tras una lesión craneal o una conmoción cerebral.

Cómo encuentra la fisioterapia el origen

Una fisioterapeuta vestibular no adivina. Unas pruebas especializadas — movimientos de cabeza y cuerpo cuidadosamente guiados, combinados con pruebas de movimiento ocular — nos permiten observar cómo responde su sistema de equilibrio y acotar exactamente qué componente está fallando. Es un trabajo de detective, con las propias reacciones de su cuerpo como prueba, y sigue la misma lógica meticulosa que nuestro proceso de evaluación.

«El mareo se siente como un caos por dentro. Visto desde fuera, suele ser un patrón, y los patrones se pueden reentrenar.»

— Terapeuta principal, Apexa QLA

Cómo es el tratamiento

Una vez identificada la causa, comienza el tratamiento, y es activo, no pasivo. Un plan típico combina:

  • Ejercicios que reconstruyen progresivamente el equilibrio;
  • Entrenamiento de la coordinación para que los ojos y la cabeza se muevan juntos;
  • Trabajo de estabilidad para los músculos del cuello;
  • A programa para casa, de modo que el progreso continúe entre sesiones.

El progreso se documenta con cuestionarios y pruebas específicas, para que pueda ver, en cifras, cómo el tratamiento va cambiando su calidad de vida diaria. El tiempo que se necesita varía de una persona a otra, según la causa subyacente y cómo responda el cuerpo.

Cuándo buscar ayuda

Un mareo súbito y severo — sobre todo si viene acompañado de habla dificultosa, debilidad, visión doble o un dolor de cabeza intenso — es una urgencia médica. Para todo lo demás: si el mareo sigue reapareciendo, afecta a su confianza al caminar o está reduciendo silenciosamente su mundo, no se limite a esperar a que pase. Casi siempre se puede encontrar la causa, y lo que se encuentra se puede tratar. Póngase en contacto y le ayudaremos a dar el primer paso firme.

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